經(jīng)過(guò)一整個(gè)夏天的高溫襲擊后，人體的免疫力已經(jīng)下降，加之立秋后早晚溫差變大，稍不注意，許多體質(zhì)較差的人群常常會(huì)感到膝蓋酸痛、四肢無(wú)力，許多骨關(guān)節(jié)疾病也隨之而來(lái)。其中很多老年人因關(guān)節(jié)疼痛難以入眠，甚至影響正常行走。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云：“秋三月，此謂容平。天氣以急，地氣以明”，闡明了秋天的特點(diǎn)：秋季，自然界因萬(wàn)物成熟而平定收斂。這個(gè)時(shí)候，天高風(fēng)急，地氣清肅。中醫(yī)五行理論認(rèn)為，秋屬金，為肺所主，筋屬木，為肝所主，而金克木，故秋天肅殺之金氣易傷肝木而傷筋。
秋天的氣候，有以下特點(diǎn)：入秋以后，太陽(yáng)逐漸由直射逐漸變?yōu)樾鄙洌鞖鈴臒嶙儧觯⑶以诶淇諝獾淖饔孟拢諝庾兊酶稍铩穸鹊南陆担沟每諝鈱?duì)于熱量的保存能力減弱，容易出現(xiàn)有日曬時(shí)溫暖炎熱，升溫很快；沒(méi)有日曬時(shí)涼爽寒冷，降溫也比較急驟的現(xiàn)象，也就是人們常說(shuō)的早晚涼，中午熱。人體的肌膚腠理，也會(huì)在衛(wèi)氣的作用下，隨之開(kāi)合，以應(yīng)其時(shí)。同時(shí)，秋雨常常綿綿不停，溫度下降疊加濕度上升，會(huì)讓寒濕之氣有可乘之機(jī)，侵襲人體肌膚關(guān)節(jié)。
此外，秋高氣爽，相對(duì)于夏天的暑熱，秋天更利于人們的出游、鍛煉。無(wú)論是登高遠(yuǎn)眺，還是遠(yuǎn)足跑步，都會(huì)增加膝關(guān)節(jié)的使用。
膝關(guān)節(jié)是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，僅有皮膚、韌帶和少量脂肪覆蓋，容易受到外界溫度、濕度的影響。
在秋天溫度濕度變化劇烈、容易受涼的大前提下，從而導(dǎo)致氣血瘀阻，不通則痛；久之，則有化熱等變證出現(xiàn)，引起進(jìn)一步的病變。中老年人本身就有膝關(guān)節(jié)的退變，或者骨關(guān)節(jié)炎等，那么發(fā)生問(wèn)題的幾率會(huì)隨之變大。常見(jiàn)的情況有疼痛，腫脹，積液、關(guān)節(jié)溫度上升等。有些人還會(huì)感覺(jué)，膝蓋后面仿佛有根繩子拽著，伸不直，硬邦邦。
所以，秋天老年人的關(guān)節(jié)疼痛，主要有三大因素，其一是外在因素，主要是溫度濕度的變化；其二是內(nèi)在因素，主要是自身關(guān)節(jié)的退變；其三是過(guò)勞過(guò)用等情況。
那么，我們?cè)撛鯓釉谇锾祓B(yǎng)護(hù)膝關(guān)節(jié)呢？我們可以對(duì)照上面的三大因素，即可做到膝關(guān)節(jié)養(yǎng)護(hù)有方：
一、保暖
古語(yǔ)有云，白露不露肉。即使說(shuō)到了白露節(jié)氣，人體就應(yīng)該身著長(zhǎng)衫，把肌膚關(guān)節(jié)覆蓋起來(lái)，保持溫度。因此，我們應(yīng)該根據(jù)當(dāng)日的出行計(jì)劃和時(shí)長(zhǎng)，酌情增減衣服，減少短褲、裙裝的穿著。在工位辦公或者乘坐交通工具時(shí)，要注意避免空調(diào)直吹。
二、治療膝關(guān)節(jié)基礎(chǔ)疾病
如膝骨關(guān)節(jié)病患者，應(yīng)按療程服用藥物，不能癥狀緩解就停藥，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下，執(zhí)行好診療計(jì)劃。如果骨關(guān)節(jié)炎疊加骨質(zhì)疏松，則應(yīng)注意同時(shí)治療骨質(zhì)疏松，防止因?yàn)楣琴|(zhì)疏松導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)域變形而磨損增加，病情反復(fù)甚至加劇。還可以泡腳、熏蒸等，活血柔筋。
三、制定符合自身情況的出游計(jì)劃
秋高氣爽，登高望遠(yuǎn)，總令人心曠神怡。中老年人如果想爬山登高，則應(yīng)盡量規(guī)劃好路程，切勿因景忘病。如果登山，盡量選擇景區(qū)等人工修整的登山路線(xiàn)，避免爬野山，并選擇有纜車(chē)的景點(diǎn)，上山自己爬，下山坐纜車(chē)，減少膝關(guān)節(jié)的勞損。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)后一定要注意進(jìn)行拉伸運(yùn)動(dòng)，放松肌肉。
四、增強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng)
秋天逐漸涼爽，人體需要的能量逐漸增多，因此可適當(dāng)食用熱量稍高的食物，提高基礎(chǔ)代謝率，增強(qiáng)御寒能力。
作者：楊公博，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院，創(chuàng)傷骨科，主治醫(yī)師
