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孕前三個月就要補葉酸

葉酸屬于一種B族維生素,又稱維生素B9,是水溶性的。它最早是從菠菜葉中提取純化而來,故被命名為葉酸。葉酸是人體細胞生長分裂所必需的物質(zhì)之一,是蛋白質(zhì)和核酸合成的必需因子,與機體代謝密切相關,更是胚胎發(fā)育過程中不可缺少的營養(yǎng)素。但人體自身不能合成葉酸,需要外源性葉酸來補充機體所需。因此,一般強調(diào)在備孕期要及時補充葉酸。

葉酸有助于胎兒健康成長。備孕期服用葉酸,可預防胎兒神經(jīng)管畸形(NTDs)、胎兒先心病、唇腭裂等體表畸形等出生缺陷,還可預防孕婦和胎兒貧血,促進胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,減低妊娠反應、降低孕婦先兆子癇風險。

很多育齡女性是在知道自己懷孕后才開始服用葉酸的,此時吃對于預防NTDs已經(jīng)起不了太大作用。因為正常情況下,人類的胚胎神經(jīng)管在受孕后第21~28天完成閉合,如果期間母親體內(nèi)葉酸水平不足,胎兒神經(jīng)管閉合就可能出現(xiàn)障礙,導致NTDs。研究表明,育齡婦女每天補充0.4毫克葉酸,4周后體內(nèi)葉酸缺乏狀態(tài)才會得到一定改善;持續(xù)補充12~14周后,血清或血漿葉酸濃度達到有效水平和穩(wěn)定狀態(tài)。因此,補充葉酸的最佳時間是孕前3個月,建議每日增補0.4毫克或0.8毫克,直至妊娠滿3個月。鑒于葉酸對孕婦和胎兒還有其他益處,國內(nèi)也有專家建議補滿整個孕期。

有些人會覺得“是藥三分毒”,想通過飲食來補充葉酸,這是遠遠不夠的。盡管深綠色蔬菜、柑橘類水果、豆類、堅果、動物肝臟等食物富含天然葉酸,但天然葉酸的生物利用率低,只有人工合成葉酸的60%左右,因此備孕和孕期婦女還是服用葉酸補充劑效果會更好。目前國內(nèi)單一成分的葉酸片有兩種,分別為5毫克/片和0.4毫克/片。普通的葉酸片(5毫克/片)用于治療貧血等疾病,葉酸增補劑(0.4毫克/片)是預防性用藥,備孕女性可選擇這種劑型。葉酸增補劑屬于非處方藥,可自行到正規(guī)藥店或醫(yī)院購買,買時認準正規(guī)藥廠生產(chǎn)的藥品,不要迷信貴的。

需要提醒的是,葉酸并非服用越多越好,長時間大劑量服用葉酸,會導致孕婦體內(nèi)葉酸血藥濃度大幅升高,干擾機體微量元素鋅的代謝,引起鋅缺乏。因此,過度補充葉酸存在一定的潛在風險,孕婦應遵醫(yī)囑正確服用。▲

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