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流感藥物有必要囤嗎

多個電商平臺數據顯示,近期平臺上流感用藥相關搜索和銷量成倍增長,不少健康平臺上相關疾病的咨詢和問診數也在上升。流感相關藥物有必要囤嗎?得了流感該如何科學用藥?

盡管藥品需求量上升,不少藥店供貨緊張,但遠遠沒有到“一藥難求”的程度。記者搜索叮當健康美團買藥等線上平臺看到,瑪巴洛沙韋片(速福達)、奧司他韋等在各大平臺均有銷售,藥品價格和平時差別不大,其中瑪巴洛沙韋片20mg2片裝價格在220元至270元之間,磷酸奧司他韋膠囊(達菲)75mg10粒裝價格在190元至240元之間。美團買藥相關負責人表示,每年冬季是呼吸道疾病多發季,美團買藥已經根據大數據研判,在需求量上漲較為明顯的城市,聯動藥企、連鎖藥店進行精準補貨,全力保障流感高需用藥平價供應。

瑪巴洛沙韋片的生產商羅氏制藥也表示,目前速福達在市場供應充分,已經在中國約7000家醫院實現準入,患者憑處方可以在京東、美團、阿里、叮當等線上平臺購買。同時,羅氏制藥還與華潤、海王星辰、老百姓等藥店進行線下供應合作,根據各公司的訂單來保障供應。

呼吸道疾病相關藥物生產供應情況始終是相關部門關注的重點。近日,工信部消費品工業司副司長王孝洋表示,工信部系統梳理了流感等呼吸道疾病相關解熱鎮痛、抗生素、中藥、小分子抗病毒藥物等產能產量情況,總體上供給充足、市場穩定并具備增產和擴產的能力。比如,磷酸奧司他韋日產能達到156萬人份、庫存超過4700萬人份,其中兒童用的顆粒劑型庫存超過1600萬人份;連花清瘟的日產能達到1.2億顆、庫存超過8600萬盒;布洛芬日產能達到1.5億片,且這些品類都具備增產、擴產能力。

國家衛生健康委醫療應急司副司長高新強介紹,從目前了解的情況看,相關重點藥品生產供應和庫存總體正常,配送率在正常范圍。針對基層醫療機構用藥需求,各級衛生部門結合縣域醫共體建設,暢通鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心與縣級醫院,鼓勵各地依托縣域醫共體建設縣域中心藥房,建立藥品登記和配送制度,優化偏遠地區藥品配送方式,提高配送效率,保障藥品數量充足、質量可靠。

目前,中央和地方的醫藥儲備中都有一定量的磷酸奧司他韋、布洛芬等呼吸道疾病的常用治療藥物,可以用于緊急調用;中央醫藥儲備還存有磷酸奧司他韋的中間體,能夠用于緊急擴產。電商平臺監測數據顯示,近一年來常用的國產呼吸道疾病治療藥品都沒有出現過斷貨情況,平臺供應穩定。同時,國家衛生健康委要求各級醫療機構提前備足流感等呼吸道傳染病用藥,加強重點藥品短缺情況報告,及時核實并做好供需對接。

一段時間以來,“全病程只需服用一次”的瑪巴洛沙韋片取代“3天至5天用藥”的奧司他韋,成為廣受關注的流感用藥。同是抗流感病毒藥物,在治療過程中應如何選擇使用?相關專家表示,瑪巴洛沙韋片的作用機理是抑制流感病毒的復制,奧司他韋的作用機理是抑制流感病毒從被感染的細胞中釋放,兩者雖然有區別,但現行臨床指南中并未對兩種藥物進行優先選擇的推薦。抗流感病毒藥物在出現癥狀后48小時內使用效果最好,在流感高發季,患者可以適當備藥,但抗流感藥物是處方藥,建議在醫生指導下使用。

北京兒童醫院順義婦兒醫院兒科主治醫師田紅宇介紹,在確保用藥安全、有醫生指導的前提下,抗流感病毒藥物應在確診后及早使用,原則上最好在發病后48小時內使用,如果出現流感癥狀,應及時進行病原學檢測,抗原檢測陽性者盡早口服抗病毒藥物,發病時間超過48小時的患者依然可從抗病毒治療中獲益。目前常用的口服抗流感病毒藥物為奧司他韋,各年齡段包括新生兒均可使用,一般療程為5天;也可以服用瑪巴洛沙韋片,該藥目前只批準用于5歲以上、體重在20公斤以上的兒童及成人,全病程給藥1次。

田紅宇提示,患流感后應避免盲目或不恰當使用抗菌藥物,僅在有細菌感染指征時在醫生指導下可使用抗菌藥物。高熱者可進行物理降溫、合理選用退熱藥物。兒童推薦使用的退熱藥是對乙酰氨基酚和布洛芬,忌用阿司匹林或含阿司匹林的藥物退熱。咳嗽咳痰嚴重者可口服止咳祛痰藥物,兒童慎用鎮咳藥。在個人防護方面,接種流感疫苗可以顯著降低感染風險,還沒有接種流感疫苗的人員現在依然可以接種。

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