寒冬時(shí)節(jié)，人體陽氣內(nèi)收，是一年中最適合飲食調(diào)理與進(jìn)補(bǔ)的時(shí)期，這是因?yàn)榇藭r(shí)人體陽氣內(nèi)收，更能消化和吸收其他季節(jié)里無法充分吸收的補(bǔ)品。可不少人一進(jìn)補(bǔ)就上火，出現(xiàn)口腔潰瘍、喉嚨痛、頭暈、疲憊等。你是否也遇到了此類情況？怎樣可以緩解上火癥狀？
實(shí)火、虛火要分清
牙齦腫痛、口腔潰瘍、大便干、小便黃，相信這是很多人理解的上火。“中醫(yī)認(rèn)為火是從陽氣（陽熱）轉(zhuǎn)換而來，分為‘少火’與‘壯火’。少火是一種正常的、具有生氣的火，能溫煦臟腑組織，保衛(wèi)機(jī)體，屬于生理之火。壯火指的是過于亢盛的一種陽氣，它會損耗人體陰液，屬于病理之火，這是我們通常所指的‘上火’。”廣東省中醫(yī)院主任中醫(yī)師徐國峰表示，上火是很常見的現(xiàn)象，中醫(yī)認(rèn)為上火屬于熱證，分為實(shí)火和虛火。
體內(nèi)有“火”，不滅固然不行，但是在“滅火”前，徐國峰提醒，首先要先區(qū)分好到底是“實(shí)火”還是“虛火”。
引起實(shí)火的常見原因分外因和內(nèi)因兩種。一種主要是外在環(huán)境因素導(dǎo)致，如風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火是自然界中六種不同的氣候變化，正常情況下我們長期生活在這個(gè)環(huán)境不會生病，但氣候變化異常或人體正氣不足的時(shí)候，六氣反而成了傷人致病的邪氣，這時(shí)候“火”就是致病因素的“外火”。另一種是各種內(nèi)在原因?qū)е拢容^常見的是飲食辛辣和熬夜，導(dǎo)致的人體陰陽失衡、陽盛于陰的內(nèi)熱證候。
虛火有兩個(gè)概念，一是陰虛而導(dǎo)致火旺的現(xiàn)象；二是氣虛和陽虛出現(xiàn)的氣虛發(fā)熱、“真寒假熱”現(xiàn)象。陰虛有五臟之陰偏虛與精血津液虧損等不同情況，陰虛則陽氣相對地偏亢，而非陽氣絕對過剩，所以雖然常見火旺征象，實(shí)為陰虛所引起。
徐國峰介紹，可以從五個(gè)方面判斷實(shí)火還是虛火——
看病程。發(fā)病急，病程短的多屬于實(shí)火；發(fā)表緩，病程長的多屬于虛火。
看小便。小便顏色黃氣味重是實(shí)火；小便顏色淡清是虛火。
看大便。大便干結(jié)多為實(shí)火，大便稀軟或腹瀉多為虛火。
看舌頭。舌質(zhì)紅、舌苔厚黃的為實(shí)火；舌質(zhì)紅或者淡紅、舌苔薄的為虛火。
看發(fā)熱。發(fā)熱溫度高、全身燥熱、口渴飲水多是實(shí)火；發(fā)熱溫度相對較低、身體忽冷忽熱、不想喝水多為虛火。
“并非所有上火的人都會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，此時(shí)可根據(jù)其他四個(gè)方面判斷。另外，臨床上經(jīng)常有虛火實(shí)火夾雜的情況，這個(gè)則需要由醫(yī)生判斷。”徐國峰提醒，比如我們脾胃不好的時(shí)候，最初可能表現(xiàn)出來的是虛像，但這時(shí)我們又管不住嘴，吃了很多的煎炸油膩食物，體內(nèi)的“虛火”就可能會“堆積化實(shí)”變?yōu)椤皩?shí)火”。
胃火、心火、腎火、肝火、肺火各不同
徐國峰介紹，上火分為胃火、心火、腎火、肝火、肺火五種。其中，胃火多因不良的飲食習(xí)慣造成，表現(xiàn)為大便干、口臭、舌苔黃，餐后胃脘部易反酸發(fā)熱，過食辛辣燒烤后尤為明顯；心火多表現(xiàn)為心煩，白天坐立不安，夜間失眠，舌尖紅甚至舌尖口瘡，小便色黃或刺痛、淋漓不盡；腎火一般多為虛火，表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦！⒍Q耳聾、牙齒松動或疼痛、傍晚口干、煩熱、失眠、盜汗、多夢、遺精，有時(shí)甚至尿道灼痛、腰膝酸軟或腿痛、腳后跟痛等；肝火表現(xiàn)為口苦、胸脅脹滿、頭脹痛、大便干，同時(shí)可出現(xiàn)女性月經(jīng)過多、男性陰囊、濕疹潮濕等情況；肺火表現(xiàn)為嗓子紅、腫、痛，咳嗽咳痰，鼻涕濃稠色黃。
“大家常見的多為心火和肝火。”徐國峰說，調(diào)養(yǎng)它們有妙招。
心火也分實(shí)火和虛火，應(yīng)先進(jìn)行判斷后再選擇藥物調(diào)養(yǎng)。心實(shí)火可選擇導(dǎo)赤丸，若有咽喉紅腫疼痛、頭痛眩暈及大便燥結(jié)可選用牛黃解毒片、玄麥甘桔顆粒等中成藥，食療可食用苦瓜、荸薺等偏苦寒食物來清心火。心陰不足的虛火可選用天王補(bǔ)心丹或柏子養(yǎng)心丸，使陰陽平衡。
肝火也分為肝火旺（實(shí)火）和肝陰虛（虛火）。肝實(shí)火伴有下陰的濕熱，可以選用龍膽瀉肝丸，如果伴有腸胃積熱時(shí)，可以服用左金丸，飲食上可用苦瓜、芹菜等。肝虛火可選用杞菊地黃丸或丹梔逍遙散，以滋陰降火。
食療“滅火”效果佳
“冬季上火除了可用藥物進(jìn)行調(diào)理，還可以通過以下食療方來降火。”山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院副主任醫(yī)師劉新艷推薦了幾款食療方——
百合雪梨湯。做法：百合30g，雪梨1個(gè)，冰糖適量，將百合用清水浸泡一夜，次日將百合連同清水一起倒入砂鍋內(nèi)，再加半碗多清水，煮一個(gè)半小時(shí)，待百合已爛，加入去皮核切塊的雪梨及冰糖，再煮30分鐘即成。此湯有滋生津液、清熱除煩、養(yǎng)陰瀉火功效，十分適合于陰虛火旺、熱病后陰虛以及平素易上火、體質(zhì)偏熱而引起的頭暈頭痛、口苦咽干之病癥。
蓮子銀耳湯。做法：銀耳、蓮子、紅棗、枸杞、冰糖各適量，銀耳用清水泡開，將底部泛黃的硬結(jié)剔出，撕碎備用。湯鍋放清水，將銀耳、冰糖、棗子、枸杞放入冷水中，開火加熱至煮沸，一定要不斷攪鍋，防止銀耳膠質(zhì)粘鍋，煮開后，關(guān)小火熬煮，也要不斷攪鍋。提醒大家，水要一次放夠，要留出蒸發(fā)的余地，煮的過程中間不可加水。此湯可滋陰潤肺，安神養(yǎng)心。
銀耳紅棗湯。做法：銀耳，紅棗，冰糖，將銀耳放入溫水，浸泡30分鐘，待銀耳充分發(fā)開之后，換清水清洗干凈去根，將銀耳撕成小片，放入鍋內(nèi)，加水，大火煮開，加入洗凈的紅棗、冰糖，一同沸煮10分鐘左右，再改為小火，煲上一兩個(gè)小時(shí)，可根據(jù)口味加入適量冰糖調(diào)味。此湯可補(bǔ)血養(yǎng)顏，滋陰去噪。
秋梨湯。做法：梨1個(gè)、陳皮20g、冰糖適量，把梨洗凈帶皮切成塊，陳皮洗凈切小塊，鍋中倒清水，加入梨和陳皮蓋上鍋蓋，用大火燒開后轉(zhuǎn)小火煮20分鐘，20分鐘后加入適量冰糖再煮10分鐘攪拌即可。此湯可去燥降火、清肺止咳。
花旗參瘦肉湯。做法：花旗參用熱水泡軟，洗干凈，切薄片，豬瘦肉用開水汆過，洗干凈血水，把花旗參和瘦肉一起放進(jìn)砂鍋加適量水，大火煲沸騰后轉(zhuǎn)小火煲兩個(gè)小時(shí)，加適量食鹽即可。此湯補(bǔ)益五臟、補(bǔ)心安神。
冰糖蘋果湯。做法：蘋果1個(gè)約250g、清水400g、冰糖適量，蘋果洗凈后去核，連皮切片，將蘋果片放入鍋里，加入清水煮開，轉(zhuǎn)小火煮15分鐘，加入適量冰糖溶化后即可。此湯有生津止渴、潤肺除煩、健脾益胃、養(yǎng)心益氣、潤腸、止瀉功效。（本報(bào)記者 陳晶）
