青年篇：不把近視當回事

一邊是輕視近視，抱著無所謂的態(tài)度;另一邊既然近視無法防治，還不如不去治療。這是記者在采訪青少年時發(fā)現(xiàn)的兩種錯誤觀念。

專家介紹，青少年還是存在著許多用眼誤區(qū)。日前，他就遇到一名前來求治的病人。他替病人進行了系統(tǒng)的眼部檢查，并做了眼睛體檢，發(fā)現(xiàn)該病人已有近視癥狀，看遠的地方會有問題，于是建議病人配上一副眼鏡。但病人覺得不在乎，認為自己身體好，沒有什么大不了的。“眼睛是心靈的窗戶，如果眼睛有不適，身體再好，也會對生活和工作有影響的。”醫(yī)生勸說了一番，但病人還是聽不進去。

眾所周知，真性近視(即先天性)是無法扭轉的，因此有些近視患者就覺得無法治愈。其實專家早就提出了“治假防真”的觀點，即治療假性近視的同時，預防真性近視發(fā)生和發(fā)展，努力糾正青少年長期近距離用眼的不良習慣。市民李先生早在讀初中的時候，由于坐在后排看不清楚，就配上一副眼鏡，那時他的眼鏡度數(shù)并不高，只有150度。有人建議他，這么低的度數(shù)，去醫(yī)院檢查一下，興許還能恢復正常水平的視力。他卻不以為然，心想近視了怎么還能治好。但這幾年來，他陸續(xù)更換了好幾副眼鏡，度數(shù)也隨之不斷增加。前些天，他來到眼視光醫(yī)院配眼鏡，驗光時發(fā)現(xiàn)度數(shù)已經超過了500度。李先生后悔不及，才知道正是因為以前不重視近視防治，使得他近視度數(shù)成倍增加。

其實單一因素，如先天性原因，造成視力的很少，大都是綜合因素致病。近年來青少年近視不斷攀升，除了自身營養(yǎng)、睡眠、學習方式、握筆、坐姿、看書習慣等不正確外，更重要的是青少年在用眼觀念上存在著一些誤區(qū)，如防治消極被動，聽任視力不良、近視蔓延加重。

老年篇：老眼昏花也是病黃斑變性危害大

近日，朱大媽去洪殿菜場買菜時，進菜場的時候還好好的，買完菜出來就什么也看不見了。朱大媽被馬上送到醫(yī)院。經檢查，她這是患了老年性黃斑變性。所幸的是，朱大媽被及時送醫(yī)院救療。經眼視光醫(yī)院醫(yī)生對她進行“光動力療法”，她視力恢復得很好，現(xiàn)已順利康復出院。

眼視光醫(yī)院眼底病科主任劉曉玲介紹，黃斑是視網膜中最重要的部位，直徑僅有1.5毫米，卻控制著一個人白天所有的視力，主管視力和中心視野。黃斑如出現(xiàn)病理性病變，隨著年齡的增長，會出現(xiàn)視物模糊、變形，視野中心區(qū)出現(xiàn)黑點或斑塊等癥狀，如果任其發(fā)展進而會導致閱讀、駕車困難和無法看清他人面容。這種癥狀嚴重者，將會造成日常生活能力的下降，明顯影響生活質量。黃斑變性是老年人致盲的一大主因，被稱為“致盲殺手”，是全球成人和我國部分城市老年人群致盲的首要疾病。在美國及歐洲一些國家，黃斑變性導致的盲人比青光眼、白內障和糖尿病視網膜病變這三種常見眼病致盲人數(shù)的總和還要多，致盲率位居首位。去年在上海的統(tǒng)計表明，黃斑變性已經取代白內障，成為致盲的一大主因。

老年性黃斑變性最大的特點就是發(fā)病率隨著年齡的增大而增高。我國專家根據(jù)1989年、1992年和1994年3次流行病學調查結果顯示：50~59歲老年性黃斑變性的發(fā)病率是3.66%~5.50%，60~69歲的發(fā)病率為6.04%~11.19%。盡管隨著人口老齡化，該病有上升的趨勢，但是公眾對此病的認識和關注度仍很低。如果不去治療的話，3~4年后，1%的病人視力維持在0.5以上，50%的病人視力明顯下降，50%的病人則視力嚴重受損，在0.02以下。但由于對該病缺乏認識，一些老年人患上此病后，往往認為是“吃力”或白內障所致，結果延誤了治療時間，最終導致失明。老年性黃斑變性最早期的預兆是視物變形。視力所及處，正當中會出現(xiàn)一塊黑團狀的盲點。劉曉玲醫(yī)師告訴記者，出現(xiàn)這些癥狀，很多老年人誤以為是老眼昏花，體虛了，自作聰明認為只要多休息、睡幾覺就會沒事的。沒想到一躺就躺了十來天，癥狀未見減輕，反而加重了。這樣就延誤了最佳的治療時間。劉曉玲醫(yī)師指出，如果發(fā)現(xiàn)及時，并能及時進行治療的話，85%的病人都能得到較好的視力保護，如文中開頭所提到的朱大媽。另外，患有糖尿病的病人在5~7年后幾乎都會出現(xiàn)老年性黃斑變性，至少要在半年內做一次檢查，最好是3個月做一次檢查。

老年性黃斑變性有幾個危險因素：年齡是唯一已經明確的危險因素。此外還包括性別(研究表明女性可能患此病的傾向是男性的2倍);吸煙;長期暴露于藍天和陽光下;營養(yǎng)不良，如胡蘿卜素水平較低等等。有上述現(xiàn)象的人群應該及時上醫(yī)院檢查。得了老年性黃斑變性，不能吸煙，要合理飲食，多攝入綠葉蔬菜，少攝入高脂肪食物。

中年篇：疲勞過度有隱患眼睛也得“老板病”

錢先生是一位私企老板，由于趕制一批外貿定單已熬夜了一星期，當任務圓滿完成時，他長長地舒了一口氣。不過，此時他卻突然發(fā)現(xiàn)自己的左眼前有一個固定的黑影，并且看的東西逐漸變暗、變形、變小……眼科醫(yī)生經過詳細詢問病情，仔細散大瞳孔檢查眼底后，告訴他患了“中心性漿液性脈絡膜視網膜病變”(簡稱中漿)，需要進一步做眼底熒光血管造影檢查。

中漿，有一個好聽的俗名叫“老板病”，主要是因為較多的患者是公司、企業(yè)的高級管理人員或是掌舵人。他們經常熬夜、過度疲勞、工作緊張，生活不規(guī)律，誘發(fā)脈絡膜毛細血管內的液體往外滲漏，導致視網膜的重要區(qū)域——黃斑發(fā)生病變。這種病最常見于25~50歲的男性，女性則較少患病。

那么該如何預防和治療這種“老板病”呢?應該重點強調保持規(guī)律的作息時間，避免長時間陷入焦慮緊張的狀態(tài)，盡量避免頻繁、連續(xù)熬夜，此外最好能戒煙戒酒。一部分患者能夠在3~6個月內自愈，視力恢復到較好水平，但復發(fā)率較高。每次復發(fā)，病情都會稍許加重，時間一長視力損害便很難恢復。

需要特別注意的是，許多初次發(fā)作后不治而愈的患者以為這個病沒關系，不吃藥也能恢復視力，對以后再次發(fā)生的視力下降置之不理，以致喪失、延誤治療時間，最終造成視力永久性損害。

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