清晨起床后，發(fā)現(xiàn)脖子很疼不能動(dòng)，是不是“落枕”了？那可未必，也可能是寰樞椎旋轉(zhuǎn)半脫位。廣州一名12歲男孩寰樞椎旋轉(zhuǎn)半脫位后，就被家長(zhǎng)誤認(rèn)為“落枕”，按摩后使得病情加重，必須進(jìn)行手術(shù)治療。
落枕可自愈，寰樞關(guān)節(jié)脫位須及時(shí)治療
“網(wǎng)絡(luò)日益發(fā)達(dá)，人們看病前幾乎都會(huì)先查查百度，這就導(dǎo)致很多疾病被弄錯(cuò)，進(jìn)而耽誤治療，比如寰樞關(guān)節(jié)脫位和落枕。”北京中關(guān)村醫(yī)院骨科主治醫(yī)師劇榮森介紹，寰樞關(guān)節(jié)脫位或稱為寰樞椎脫位，是指頸椎的第一節(jié)（寰椎）、第二節(jié)（樞椎）之間的關(guān)節(jié)失去正常的對(duì)合關(guān)系，可引起頸部不適、活動(dòng)受限、頭頸歪斜、四肢麻木、無(wú)力以及吞咽困難等癥狀，須及時(shí)對(duì)其進(jìn)行治療。“落枕則是一種常見(jiàn)病，好發(fā)于青壯年，以冬春季多見(jiàn)。”劇榮森表示，落枕與睡枕及睡眠姿勢(shì)有密切關(guān)系，它本身有自愈的趨向，不經(jīng)過(guò)治療，可能同樣能自愈。
劇榮森認(rèn)為，寰樞關(guān)節(jié)脫位最大的隱患在于有些患者平時(shí)癥狀并不明顯，亦不影響日常生活，但在發(fā)生頭頸部猛烈甩動(dòng)時(shí)（如急剎車(chē)頭部瞬間前傾或發(fā)生墜落跌倒）易導(dǎo)致齒突骨折、韌帶斷裂，可直接壓迫脊髓，引起四肢無(wú)力甚至癱瘓，嚴(yán)重者甚至?xí)浩群粑h(huán)中樞危及生命。
兒童寰樞椎半脫位的發(fā)生率較成人更高
寰樞椎半脫位在兒童身上發(fā)病率相較成人要高一些。“主要是因?yàn)閮和i部肌肉比較脆弱，頭部占身體比例高于成年人，頸部肌肉比較薄弱，因此穩(wěn)定性差于成人。”劇榮森解釋道。
“該病也因外傷引起，做前后滾翻、跌倒等時(shí)，頸部會(huì)發(fā)生突然或持續(xù)的伸屈，此時(shí)寰樞椎周?chē)捻g帶都可能受到擠壓、牽拉損傷，造成無(wú)菌性炎癥，使滑膜滲出、關(guān)節(jié)腫脹和關(guān)節(jié)囊松弛，附近肌肉痙攣，致寰樞椎半脫位。”劇榮森提醒，頸部僵硬、頸部疼痛、頭頸活動(dòng)受限以及呼吸不暢等都是寰樞椎半脫位的臨床表現(xiàn)癥狀。
一旦發(fā)生寰樞關(guān)節(jié)半脫位，如果沒(méi)有進(jìn)行規(guī)范診治，或者未引起重視，甚至誤以為是“落枕”而進(jìn)行不當(dāng)?shù)闹委煟绻δ苠憻挕⑼颇冒茨Φ龋瑯O易引起嚴(yán)重的結(jié)果。劇榮森建議，如出現(xiàn)“脖子歪了”或者“脖子部位疼痛，動(dòng)則痛甚”等情況，正確的做法是立即前往醫(yī)院進(jìn)行頸椎X線、CT、MRI等檢查，聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)進(jìn)行治療。
新京報(bào)記者 張兆慧
校對(duì) 趙琳
