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北京實施新一輪醫(yī)改 近3700家醫(yī)院將取消醫(yī)用耗材加成

中新網(wǎng)北京6月11日電 (記者 杜燕)北京醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革將于6月15日零時正式實施。屆時,北京近3700家醫(yī)院“齊步走”取消醫(yī)用耗材加成,提升中醫(yī)、病理、精神、康復(fù)、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值的項目價格。

近3700所醫(yī)療機構(gòu)取消醫(yī)用耗材加價

2018年12月,北京結(jié)合實際,制定發(fā)布了醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革政策。按照部署,此項改革將于6月15日零時正式實施。

北京市衛(wèi)生健康委黨委書記、主任雷海潮介紹,此次改革是在醫(yī)藥分開綜合改革基礎(chǔ)上,取消醫(yī)用耗材加成,開展國家藥品集中采購試點,實行京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購,規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格,積極改善醫(yī)療服務(wù),更好地促進民眾健康。

雷海潮介紹,此次改革的主要內(nèi)容可概述為“五個一”,即“一降低、一提升、一取消、一采購、一改善”:

“一降低”,是指降低儀器設(shè)備開展的檢驗項目價格;

“一提升”,是指提升中醫(yī)、病理、精神、康復(fù)、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值的項目價格;

“一取消”,是指取消醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材5%或10%的加價政策,按醫(yī)用耗材采購進價收費;

“一采購”,是指實施醫(yī)用耗材聯(lián)合采購和藥品帶量采購;

“一改善”,是指改善醫(yī)療服務(wù),加強綜合監(jiān)管。

此次改革的范圍是北京市行政區(qū)域內(nèi)政府、事業(yè)單位及國有企業(yè)舉辦的公立醫(yī)療機構(gòu)和軍隊在京醫(yī)療機構(gòu),政府購買服務(wù)的社會辦醫(yī)療機構(gòu)、基本醫(yī)療保險定點的社會辦醫(yī)療機構(gòu),自愿申請參加。據(jù)統(tǒng)計,北京有近3700所醫(yī)療機構(gòu)參與改革。

規(guī)范服務(wù)收費

雷海潮表示,2017年北京實施醫(yī)藥分開綜合改革取得了顯著成效,在首都取消了存在61年的藥品加成機制,分級診療制度建設(shè)取得突破性進展,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)增長近30%,醫(yī)藥費用增長與經(jīng)濟社會發(fā)展的協(xié)調(diào)性提高,改善醫(yī)療服務(wù)受到群眾歡迎,醫(yī)療服務(wù)效率得到提升。

他強調(diào),深化醫(yī)改是一項長期任務(wù),此次改革就是要破除醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材加成機制,強化公益性,規(guī)范手術(shù)類、病理類、檢驗類等醫(yī)療服務(wù)項目,捋順服務(wù)項目之間的比價關(guān)系。

值得一提的是,在降低大型儀器設(shè)備檢驗項目價格方面,此次改革將取消進口與國產(chǎn)試劑、不同檢驗方法之間的價格差異,引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)選用適宜試劑和檢驗方法,進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

雷海潮指出,本次改革決定取消醫(yī)用耗材加成,醫(yī)療機構(gòu)將不再收取任何醫(yī)用耗材的加成費用。通過取消藥品耗材加成、降低部分檢驗費用,就是讓開藥、使用支架和導(dǎo)管等醫(yī)用耗材不再給醫(yī)療機構(gòu)帶來額外利益。

“廢除這樣的補償機制,有利于推動合理使用化驗和醫(yī)用耗材,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為,減少浪費,激勵醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療技術(shù)。”他強調(diào),改革將促進醫(yī)療機構(gòu)由資源消耗規(guī)模擴張型向內(nèi)涵質(zhì)量效率型發(fā)展方式轉(zhuǎn)變,提供民眾滿意的健康服務(wù)。

費用有降有升

雷海潮表示,北京醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革是北京醫(yī)改的再深化、再出發(fā)舉措。

根據(jù)測算,改革后北京市醫(yī)療費用總量基本平衡,考慮到醫(yī)保報銷政策,門診患者費用基本持平,住院患者費用略有增加。

不過,他稱,對患者個體而言,不同疾病患者費用有降有升,比如使用高值耗材較多的病種,費用可能會下降;以技術(shù)勞務(wù)治療項目為主的病種,費用可能會有所增加。

他指出,對此,相關(guān)部門已進行細化分析,對由于價格調(diào)整可能引起費用漲幅明顯的病種,通過控費、醫(yī)保政策結(jié)合救助政策予以解決,保障低收入家庭及困難群體負擔穩(wěn)定在可負擔水平。

據(jù)悉,北京市市場監(jiān)督管理部門將切實維護群眾合法利益,整頓規(guī)范醫(yī)療行業(yè)價格秩序,嚴肅治理打擊各類價格違法行為。與此同時,北京還制定了《北京市改善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范服務(wù)行為2019年行動計劃》,明確了5類40條重點任務(wù),改革與改善同步推進、全面提升民眾就醫(yī)獲得感。(完)

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