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【醫(yī)線觀察】體檢中的增生、結(jié)節(jié)、囊腫可怕嗎?

中新網(wǎng)北京2月9日電(張依琳)隨著健康體檢的普及,一些人在體檢中發(fā)現(xiàn)有腫瘤標(biāo)志物升高的情況,或是查出身體的某個(gè)地方出現(xiàn)了“結(jié)節(jié)”“囊腫”“增生”等等。一些人擔(dān)心,腫瘤標(biāo)志物升高是不是癌癥?結(jié)節(jié)囊腫又是啥?

【醫(yī)線觀察】體檢中的增生、結(jié)節(jié)、囊腫可怕嗎?資料圖:某醫(yī)院門診樓。 中新社記者 殷立勤 攝

常見的腫瘤標(biāo)記物都有啥?

北京協(xié)和醫(yī)院健康醫(yī)學(xué)部主治醫(yī)師李婧介紹,腫瘤標(biāo)記物就是血液里面檢測(cè)到與腫瘤發(fā)生發(fā)展有一定關(guān)系的物質(zhì)。

腫瘤標(biāo)志物類型非常廣泛,體檢常用的腫瘤標(biāo)記物包括,前列腺特異性抗原PSA,甲胎蛋白AFP,癌胚抗原CEA,還有糖類抗原CA系列的CA199、CA125等。

另外,還有一些名稱與腫瘤無關(guān)的指標(biāo),比如鐵蛋白、M蛋白等也可能與腫瘤有關(guān)。

目前,明確用于篩查,有效的腫瘤標(biāo)記物是PSA和AFP。

【醫(yī)線觀察】體檢中的增生、結(jié)節(jié)、囊腫可怕嗎?資料圖。

腫瘤標(biāo)志物異常≠患癌

醫(yī)生介紹,40歲以上男性可以定期查PSA篩查前列腺癌,而有慢性肝炎病史,肝癌風(fēng)險(xiǎn)增加人群要定期查AFP。

此外,有遺傳性腫瘤家族史,卵巢癌或胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)升高的人群也可以查CA125,CA199,但是腫瘤標(biāo)記物不能替代影像學(xué)檢查或內(nèi)鏡檢查。

腫瘤標(biāo)記物和腫瘤之間僅僅是有相關(guān)性,而且大部分都不是一一對(duì)應(yīng)的關(guān)系。也就是說得了腫瘤它不一定升高,升高了不一定是腫瘤。

需要注意的情況一個(gè)是顯著升高,翻了好幾倍的增長,一個(gè)是越來越高,就要結(jié)合影像學(xué)檢查來尋找可能的腫瘤。

因此發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)記物升高不要緊張,更不要上網(wǎng)求醫(yī),還是聽取專業(yè)的意見,完善該做的檢查,然后動(dòng)態(tài)觀察變化。

【醫(yī)線觀察】體檢中的增生、結(jié)節(jié)、囊腫可怕嗎?

增生、囊腫、結(jié)節(jié)一樣嗎?

除此之外,醫(yī)生介紹,對(duì)于增生、囊腫、結(jié)節(jié)這些在體檢報(bào)告里經(jīng)常見到的描述,不同部位出現(xiàn)的病變潛在風(fēng)險(xiǎn)不一樣,無法一概而論。

例如,乳腺增生是育齡期女性乳腺的正常表現(xiàn),囊腫一般也是良性的代表,沒有必要過度焦慮。

而同樣是囊腫,在腎臟、卵巢出現(xiàn)有時(shí)候也有潛在惡性的風(fēng)險(xiǎn)。

為了規(guī)范描述,乳腺,甲狀腺,肺部結(jié)節(jié)會(huì)給出分級(jí),如果是在4級(jí)以上就需要注意了。

李婧強(qiáng)調(diào),要注意歷年體檢報(bào)告的比較。對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的囊腫、結(jié)節(jié)需要增加觀察頻率,3個(gè)月左右到醫(yī)院進(jìn)行一次復(fù)查,觀察一下大小的變化。

另外,息肉是長在黏膜上的病變,會(huì)在膽囊、胃腸道出現(xiàn)。

胃腸道息肉有變成惡性的可能,應(yīng)該切除。而對(duì)于膽囊里的息肉,一般以1cm為標(biāo)準(zhǔn),大于1cm的考慮切除,生長過快的息肉也需要處理。

總的來說,體檢報(bào)告里面涉及查體、檢驗(yàn)、檢查,術(shù)語繁雜,不推崇大家去網(wǎng)上搜索。

醫(yī)生表示,正規(guī)的體檢機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)高度可疑征象也就是高危異常值時(shí)去主動(dòng)通知客人,在體檢報(bào)告里清晰明確告知是否需要就診,或者幾個(gè)月后復(fù)查。

醫(yī)生也鼓勵(lì)拿到體檢報(bào)告后去跟醫(yī)生做面對(duì)面的咨詢,在了解到個(gè)人情況后,能夠給出更準(zhǔn)確的建議。(完)

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